Jedan od temeljnih čimbenika uspješnog liječenja mikoze je obraćanje pravom liječniku. Pacijenti često zbunjuju specijalizaciju liječnika i ne znaju kojem liječniku ići s gljivicama noktiju. Kao rezultat toga, gubi se dragocjeno vrijeme, troše se dodatni novac i živci.
Gljivična infekcija zahtijeva hitno liječenje. Što se bolest ranije otkrije i dijagnosticira, terapija će biti učinkovitija. Također, izbor liječnika ovisi o stadiju bolesti. U uznapredovalim oblicima bolesti bit će potrebna pomoć više liječnika, uključujući i kirurga.
O bolesti
Mikoza je infekcija uzrokovana patogenim bakterijama. Na nju su uglavnom osjetljivi odrasli, ali ni djeca nisu imuna od infekcije. Bolest najprije utječe na područja između prstiju, postupno prelazeći na ploče noktiju. Gljivice uništavaju keratin, glavnu komponentu nokta. Rezultat je krhkost ploče, zaustavljanje njenog rasta, stvaranje pukotina i specifičnih mrlja na površini nokta.
Uzroci infekcije
Postoji nekoliko uzroka gljivične infekcije. Treba istaknuti glavne:
- Slab imunitet.
Ako je tijelo oslabljeno bolešću ili ne prima potrebnu količinu vitamina, osoba riskira zarazu mikozom. Zaštitne barijere tijela neće moći spriječiti širenje bolesti.
- Iscrpljen živčani sustav.
Česti stres, živčani slomovi i navika da se sve uzima k srcu doprinose pogoršanju imunološkog sustava i povećavaju rizik od infekcije.
- Zanemarivanje higijenskih pravila.
Uglavnom se gljiva pokupi na javnim mjestima. Nepažnja i nemar u odnosu na vlastitu čistoću glavni su razlozi širenja mikoze. Uvijek biste trebali prati ruke prije jela u kafićima, barovima, restoranima i nakon korištenja toaleta. Uvijek biste trebali sa sobom ponijeti zamjenske čarape ili tajice kada koristite sportske cipele ili obuću za igru u centrima za iznajmljivanje ili centrima za zabavu. Također je preporučljivo sa sobom nositi gel za dezinfekciju ruku kako biste, ako u blizini nema slavine za vodu, mogli očistiti dlanove od prljavštine i mikroba.
- Neprimjerena komunikacija sa životinjama.
Spore gljivica nose ne samo ljudi, već i životinje. Svi ljubitelji maženja uličnih mačaka i pasa trebali bi se odviknuti od ove navike. Koliko god životinje bile slatke, one predstavljaju opasnost za zdravlje. Ako dođe do kontakta, morate temeljito oprati ruke sapunom, tretirati ih otopinom za dezinfekciju i oprati odjeću.
- Nepravilno skladištenje cipela i čarapa.
Gljiva se najlakše razmnožava u toplom i vlažnom okruženju. S obzirom na ovu činjenicu, nakon hodanja po kiši ili po vlažnom tlu, cipele je potrebno osušiti tako da ih stavite blizu radijatora ili grijalice, a mokre čarape ili hulahopke stavite u pranje. Ostavite li cipele da se same osuše, nema jamstva da će se potpuno osušiti. U međuvremenu, spore se mogu aktivirati vrlo brzo, a već sljedeći dan osoba postaje zaražena mikozom.
U gotovo svim slučajevima gljivične infekcije, sama osoba je kriva. Vrijedno je obratiti pozornost na detalje, ne zanemariti pravila higijene i koristiti samo vlastitu odjeću i obuću. Također morate pratiti svoje zdravlje. Redovito uzimajte vitamine i kapsule s mikronutrijentima. Za zdravu i čistu osobu bolest će proći.
Simptomi bolesti
Medicina poznaje više od deset vrsta mikoza. A postoji nekoliko desetaka tisuća uzročnika ove bolesti. Naravno, svaka se vrsta razlikuje od druge po svojim karakterističnim simptomima. Ali možemo identificirati glavne znakove bolesti. Nalaze se kod svakog pacijenta u jednoj ili drugoj varijanti.
Glavni simptomi:
- zadebljana ili stanjena ploča nokta;
- gubitak sjaja nokta, stjecanje tuposti;
- nokat počinje pucati i ljuštiti se;
- promjena boje ploče nokta (bijela, žuta, smeđa, zelena, crna);
- pojava mrlja, pruga, točkica na noktu;
- pojava mjehurića, čireva;
- iscjedak sluzi ispod nokta.
Ostali karakteristični simptomi su svrbež i peckanje u području zahvaćenih prstiju na rukama ili nogama. Bol može postati toliko jaka da osoba mora uzeti lijekove protiv bolova.
Gljivice se često šire izvan nokta. Zahvaća grebene nokta, interdigitalni prostor i stopalo. U rijetkim i posebno teškim slučajevima bolest se širi po cijelom tijelu. Ponekad patogene bakterije čak utječu na unutarnje organe.
Otkrivanje gljivica noktiju
Poteškoća identificiranja bolesti leži u njezinom glavnom problemu. Upravo zbog izgubljenog vremena infekcija se razvija i ukorijenjuje na tijelu bolesnika. Infekciju u kasnijim fazama vrlo je teško potpuno iskorijeniti. Zaraženima je potrebno šest mjeseci liječenja kako bi terapija dala pozitivne rezultate. Ponekad se micelij ugnijezdi toliko duboko da je potreban cijeli život da se izliječi. Moguće je postići samo privremena poboljšanja, a zatim se gljivice ponovno vrate.
Izuzetno je teško otkriti mikozu u ranoj fazi. Simptomi nisu tako izraženi kao u kasnijim fazama, kada bakterije stvaraju micelij - svoj micelij. Pacijenti ne obraćaju pažnju na blagi svrbež, zbunjujući ga umorom nakon hodanja. Neki ljudi uopće ne reagiraju na promjenu boje tanjura. Ljudi griješe i lomljive nokte smatraju privremenom bolešću koja bi trebala nestati sama od sebe.
Otkrivanje barem jednog simptoma razlog je da se odmah obratite liječniku. Međutim, ne znaju svi koji liječnik liječi gljivice noktiju. Obično ljudi idu terapeutu, ali to nije sasvim točno. Trebali biste se dogovoriti s dermatologom ili mikologom.
Zdravstvena ustanova će provesti potrebne testove i reći vam je li osoba stvarno zaražena infekcijom. Nemoguće je samostalno utvrditi njegovu prisutnost, kao što je nemoguće saznati vrstu. Naime, specifično liječenje i preporuke za oporavak ovise o vrsti mikoze.
Obratite se dermatologu
Budući da su gljivice kožna bolest, logično je potražiti pomoć dermatologa. On će pregledati nokat za koji se sumnja na infekciju, ispitati pacijenta o njegovom stanju i uputiti ga na pretrage. Nakon što dobije rezultate medicinskih pretraga, dermatolog će donijeti presudu.
Ako je bolest u ranoj fazi, tada će ovaj stručnjak moći riješiti problem. Ako je mikoza u naprednom obliku ili je karakterizirana složenim simptomima, liječnik će poslati pacijenta na sastanak s mikologom.
Treba imati na umu da je dermatolog liječnik sa širim djelokrugom. Liječi sve kožne bolesti, ali nema specifičnih znanja. Dostupni su kod mikologa koji je specijaliziran samo za liječenje gljivica.
Imenovanje kod mikologa
Mikolog liječi sve oblike gljivičnih infekcija – od ranih do uznapredovalih stadija. Ovaj stručnjak provodi početne preglede, određuje koji će testovi biti prikladni i razvija algoritam liječenja. Ako pacijent ima priliku, bolje je da odmah ode mikologu. Tako će uštedjeti svoje vrijeme i dobiti kompetentniji i jasniji odgovor na pitanje o kakvoj se bolesti radi i kako je liječiti.
Pregled kod mikologa obično se plaća. Liječnici primaju pacijente u posebnim centrima, gdje im liječnik opće prakse ili dermatolog izdaje uputnicu. Malo klinika ima osobnog mikologa.
Mikolog će voditi pacijenta od prvog pregleda do oporavka. Tijekom liječenja nije preporučljivo mijenjati liječnika. Novom liječniku trebat će vremena da prouči povijest bolesti, a to je gubljenje vremena.
Nakon oporavka pacijenta, mikolog propisuje savjete o održavanju zdravlja. Preventivne mjere moraju se strogo pridržavati. U ovom slučaju, gljiva se neće vratiti.
Algoritam dijagnostike i liječenja
Liječenje mikoze sastoji se od sekvencijalno povezanih faza. Važno je podvrgnuti se svakom od njih na vrijeme pod nadzorom iskusnog liječnika.
Algoritam antifungalne terapije:
- Obratite se dermatologu ili idite ravno mikologu.
- Inicijalni pregled i dobivanje uputnice za pretrage.
- Polaganje testova i primanje njihovih rezultata.
- Ponovljeni sastanak s liječnikom i određivanje naknadnog liječenja.
- Kupnja lijekova za terapiju.
Tada bolesnik mora redovito posjećivati liječnika kako bi pratio napredovanje bolesti. Ako je učinak pozitivan, terapija se nastavlja i završava oporavkom. Ako postoji negativna reakcija na lijekove ili nema poboljšanja, provode se dodatne studije i propisuje se nova terapija.
Testovi za razjašnjenje dijagnoze
Za učinkovito liječenje potrebno je točno dijagnosticirati uzrok i vrstu bolesti. Priroda terapije ovisit će o vrsti patogena.
Osnovni dijagnostički testovi:
- Mikrobiološke metode.
Najprije liječnik mora utvrditi je li pacijent doista zaražen. Za to mu je potrebno uzeti materijal, odnosno potencijalno zaraženi nokat. Liječnik uzima struganje ili odreže dio ploče. Zatim se materijal stavlja u otopinu, nakon čega ga stručnjak pregledava pod mikroskopom. Tako vidi prisutnost ili odsutnost štetnih bakterija koje su uzrokovale infekciju.
- ELISA (imunoenzimski test).
Liječnik pacijentu uzima krv iz vene. Rezultat analize dolazi brzo. Odgovor označava reakciju na mikozu: pozitivnu, negativnu ili neodređenu. U potonjem slučaju, potrebno je poduzeti dodatne testove ili ponoviti davanje krvi za tjedan dana.
- PCR studija.
Kao iu prvoj studiji, PCR zahtijeva struganje. Kao rezultat toga, liječnik može točno reći je li osoba nositelj infekcije ili ne. Od minusa, vrijedi napomenuti činjenicu da PCR ne može identificirati vrstu gljivice. Liječnik samo najavljuje njegovu prisutnost ili odsutnost.
Gljivicu u početnoj fazi teško je dijagnosticirati prvi put. To je ono što se naziva neoznačena reakcija. Kako bi dobili konačnu dijagnozu, liječnici će pacijenta poslati na dodatne pretrage ili ga zamoliti da se vrati za tjedan do dva. Zatim će se liječnici konzultirati i reći kojem liječniku se pacijent treba obratiti sljedećem ako ima utvrđenu gljivicu noktiju. Najvjerojatnije će to biti mikolog.
Pomoć drugih stručnjaka
Često pomoć dermatologa i mikologa nije dovoljna. Ponekad pacijent nema priliku odmah dobiti termin kod specijaliziranog stručnjaka. Zatim se preporuča konzultirati terapeuta.
Terapeut će obaviti inicijalni pregled, te na temelju rezultata pregleda napisati upute za pretrage. On će vam također reći kome dalje - dermatologu ili mikologu. Dogovor s terapeutom važan je za pacijente koji žive u malim gradovima ili rezidencijalnim područjima megagradova. Nema svaka klinika svog dermatologa ili mikologa. U tom slučaju terapeut postaje specijalist koji može usmjeriti zaraženu osobu na potrebno liječenje.
Ako se gljivica na noktima već ozbiljno razvila i dosegla uznapredovali stadij, pacijent će morati zakazati pregled kod kirurga. Ponekad je potrebna stručna intervencija. Ponekad ne postoji način da se spasi zahvaćeni nokat. Mora se ukloniti kirurški. Liječnik će izrezati pločicu iz ležišta nokta i savjetovati pacijenta o daljnjim radnjama.
Ako pacijent ne može odmah dogovoriti sastanak sa stručnjakom, trebao bi posjetiti terapeuta. Ovaj liječnik ima sva potrebna znanja da obavi inicijalni pregled i da preporuke o daljnjim koracima u pogledu antifungalne terapije.
Liječenje u početnoj fazi
Atletsko stopalo u ranoj fazi može se liječiti antifungalnim gelovima, flasterima i lakovima. Potonji sadrže fungicide - tvari koje sprječavaju širenje infekcije. Zaustavljaju rast bakterija i neutraliziraju micelij.
Ne preporuča se samostalno odabrati lijekove. Samo liječnik nakon obavljenog pregleda može dati učinkovit savjet i napisati potreban recept.
Kao dodatak mastima i lakovima, možete koristiti recepte tradicionalne terapije. Posebno su popularni:
- ocat;
- jod;
- kalijev permanganat;
- kuhinjska ili morska sol.
Koriste se za izradu losiona i kupki. Jod i kalijev permanganat ne smiju se koristiti prečesto jer uzrokuju suhu kožu. Kako biste izbjegli oštećenje kože, morate uzeti pauze.
Traženi su i recepti na bazi začinskog bilja i povrća. Na primjer, obloge od metvice, luka, češnjaka. Osim toga, preporuča se namazati zahvaćene prste na rukama ili nogama maslinovim uljem ili uljem čajevca.
Alternativna terapija treba se koristiti samo kao dodatak glavnom liječenju, ali ni u kojem slučaju ne smije ga zamijeniti.
Liječenje u fazi razvoja i zanemarivanja
Kod uznapredovalih oblika bolesti neizostavne su masti i kupke. Zahtijeva primjenu tzv. antimikotika. Propisuje ih liječnik. Izbor tableta temelji se na vrsti gljivice, zdravstvenom stanju pacijenta, njegovoj dobi i drugim karakteristikama. Antimikotike karakterizira veliki popis kontraindikacija i nuspojava. Zabranjeno ih je kupovati bez recepta mikologa.
Sprječavanje rizika od infekcije
Za održavanje dobrog zdravlja potrebno je poduzeti preventivne mjere. Oni će spriječiti rizik od infekcije noktiju gljivicama.
Najbolji savjeti:
- Koristite samo predmete za osobnu higijenu: ručnike, sportske prostirke, vlažne maramice.
- Pratite čistoću čarapa i redovito mijenjajte parove.
- Očistite cipele prije i poslije izlaska vani.
- U slučaju vlažnog vremena ili osobnog pretjeranog znojenja stopala, temeljito osušite cipele.
- Izbjegavajte taktilni kontakt sa strancima.
- Nakon rukovanja životinjama, osobito beskućnicima, operite ruke sapunom.
- Na javna mjesta uvijek nosite dezinfekcijski gel sa sobom.
- Poželjno je ponijeti osobne stvari (ako ih ima) u baze za iznajmljivanje.
- Obavljajte redovitu manikuru i pedikuru i izbjegnite stvaranje kurjeg oka, žuljeva i pukotina na stopalima.
- Nosite samo udobne cipele koje vas ne stežu i ne trljaju stopala.
Ako je već došlo do gljivične infekcije, morate slijediti sve preporuke liječnika. Striktno se pridržavajući terapije, pacijent će se oporaviti i zaboraviti na neugodnu bolest. Ali morate biti strpljivi - zarazu je teško iskorijeniti. Trebat će nekoliko mjeseci, a možda i godina.